“得了癫痫，这辈子就得药不能停，再也过不上正常人的日子了？” 好多癫痫患者和家人都这么想。但现在医学这么发达，癫痫早就不是 “被判无期徒刑” 了！好好治的话，差不多 70% 的人都能控制住发作，其中一半还能慢慢把药停了，照样该干啥干啥。
吃药是治癫痫最常用的办法，现在医院里能用的抗癫痫药有 20 多种，得根据发作类型 “对症下药”。比如小朋友得的失神癫痫，一般首选乙琥胺，这药专门 “打击” 大脑里不正常放电的 “棘慢波”；要是成年人突然全身抽搐，丙戊酸钠、左乙拉西坦就派上用场了，前者性价比高，后者对记忆力这些影响小，特别适合得长期吃药的朋友。
吃药有三条 “铁律” 一定要记牢：第一，刚开始别吃太多，慢慢加量，不然副作用可受不了；第二，能吃一种药解决问题就别吃好几种，60% 的人靠一种药就能控制住，只有特别难治的才考虑联合用药；第三，千万不能自己偷偷停药！就算两年没发作，也得听医生的话慢慢减量，这个过程起码得 1 - 2 年。突然停药，复发的可能性直接翻 5 倍！
大概 30% 的人吃了药还是经常发作，这就是 “难治性癫痫”，可以考虑做手术。28 岁的小林就是例子，癫痫折磨了他 10 年，一天能发作 3、4 次，吃了好多药都不管用。后来检查发现大脑左额叶有个 “病灶”，手术后到现在两年都没再发作过！
手术的关键就是精准找到 “病根”，得靠脑电图、PET - CT 这些高科技手段，锁定异常放电的地方，然后切除或者 “隔离” 它。不过手术也不是谁都能做，得同时满足三个条件：吃药治了两年以上没效果、病灶位置明确而且不在大脑关键区域（比如管说话、管运动的地方）、发作严重影响正常生活。手术后还得接着吃药 1 - 2 年，要是这期间没发作，才能慢慢停药。
要是做不了手术，或者吃药效果不好，还有神经调控技术可以试试。现在用得最多的是迷走神经刺激术（VNS），就是在左边胸口装个刺激器，连上迷走神经，定时放电调节大脑。22 岁的小周之前因为癫痫总发作，工作都干不了，装了 VNS 之后，发作次数直接少了 70%，现在又能正常上班了！
还有一种新技术叫脑深部电刺激术（DBS），直接把电极放到大脑深处，专门对付那些病灶在两边，或者长在关键位置的患者。虽然不能彻底治好癫痫，但能让发作次数少很多，生活质量也能提高不少。
生酮饮食说白了就是多吃脂肪、少吃碳水，让身体燃烧脂肪产生酮体，抑制大脑不正常放电。对小朋友的难治性癫痫效果特别好，3 岁的明明得了婴儿痉挛症，吃药没用，吃了 3 个月生酮餐，发作次数从每天 20 多次，直接降到每月 1、2 次！
不过这个饮食讲究可多了，脂肪和蛋白质、碳水的比例得是 4:1，主食只能吃麦麸、坚果这些，白米饭、面条都不能碰。开始之前一定要找营养师评估，还得定期检查血酮、血糖和肝肾功能，千万别自己瞎试，不然容易营养不良，甚至得酮症酸中毒！
好多人因为误区耽误了治疗：有人觉得 “中药没副作用”，偷偷把西药停了改吃偏方，结果病情反而加重；有人担心吃药影响脑子，刚控制住就停药，却不知道反复发病对大脑的伤害比吃药大多了；还有人干脆破罐子破摔，啥治疗都不做，最后可能落下记忆力下降、精神问题这些后遗症。
治癫痫最关键的就是 “早发现、规范治”。第一次发作就得赶紧去医院，确诊之后听医生安排治疗方案；定期复查脑电图和血药浓度，根据情况调整用药；平时生活也要规律，别熬夜、别喝酒，减少发作诱因。记住，癫痫就跟高血压、糖尿病一样，好好管理，照样能把日子过得精彩！