一、典型发作症状：大家最熟悉的 “癫痫印象”
一说起癫痫，好多人第一反应就是 “大发作”，也就是全面性强直 - 阵挛发作。发作的时候，人会突然晕过去，浑身肌肉一下子绷得超紧，身体往后仰，胳膊蜷起来，腿也伸直。过几秒就开始手脚不停地抽搐，还特别容易咬到舌头，口吐白沫，眼睛瞳孔也会放大。等发作完，人就像累瘫了一样昏睡过去，醒了以后头疼、浑身没劲，而且完全不记得刚才发生了啥。
还有一种常见的全面性发作叫肌阵挛发作，表现就是身体某个部位突然抖一下，跟触电似的。可能是睡觉的时候突然踢腿，或者拿东西的时候手突然抖一下。这些看起来不起眼的 “小动作”，说不定就是肌阵挛发作的信号，千万别不当回事！
二、不典型发作：容易被忽略的 “隐藏危险”
失神发作在 6 到 12 岁的孩子里特别常见。发作的时候，孩子会突然定住不动，眼神发直，怎么叫都没反应，一般持续 5 到 10 秒就又恢复正常了。有的孩子一天能发作几十次，经常被家长当成是走神、不专心。要是一直不管，不光影响学习，还有可能发展成更严重的发作类型。
部分性发作又分单纯部分性和复杂部分性发作。单纯部分性发作的时候，症状只出现在身体某一个地方，比如嘴角、手指或者脚趾突然发麻、抽搐，或者突然闻到怪味、看到闪光，一般就持续几秒到几十秒。复杂部分性发作就更麻烦了，这时候人意识不太清楚，会不自觉地重复做一些动作，像一直嚼东西、搓手、乱走，甚至脱衣服、乱开门这些奇怪行为。等发作完，自己根本不记得做过啥，经常被误会成精神有问题。
三、特殊人群的发作特点
儿童癫痫里，1 岁以内的小宝宝容易得婴儿痉挛症。发作的时候，宝宝会把头和身子往前弯，双臂往前伸，就像要抱抱的姿势，而且是一连串地发作，刚睡醒的时候特别容易出现。要是不及时治，很可能影响孩子以后的智力发育。小儿良性癫痫一般在特定年龄段发病，比如睡觉的时候半边脸或者半边身子突然抽搐。虽然大部分孩子能自己好，但也得好好治，不然发作太频繁还是会影响身体发育。
老年癫痫大多跟脑血管病有关系，像脑梗、脑出血。发作的时候一般先是身体局部不舒服，然后可能扩散到全身。老年人记性本来就不太好，发作时候意识不清、手脚没力气这些症状，特别容易被当成是老年痴呆或者中风留下的毛病，结果就耽误了诊断。
四、症状识别的常见误区
误区一：“只有抽搐才是癫痫”。其实差不多 30% 的癫痫发作根本不会抽搐，像失神发作、感觉性发作、自主神经发作这些都不会抽。第一次发作没抽搐的情况也不少见，好多人就是因为这个耽误了看病。
误区二：“就发作一次不用管”。就算只发作过一次，要是做脑电图、拍片子发现脑袋里有问题，比如长肿瘤、神经发育不正常，接下来两年里复发的可能性高达 70%！所以哪怕只发作一次，也得赶紧去医院检查。
五、科学识别与应对
家里人平时得多留意，发作的时候记好 “五要素”：啥时候发作的、具体什么表现、持续了多久、是不是有啥诱因、发作完啥状态。这些信息对医生诊断特别重要。去医院检查的话，脑电图是查癫痫的 “利器”，24 小时动态脑电图能查出更多问题。再拍个头颅 MRI、CT 这些片子，还能看看脑袋里的结构有没有毛病。
了解癫痫发作各种各样的症状，不光能早点发现问题，还能少点对患者的误解。癫痫发作又不是人家自己想这样，都是大脑突然 “乱放电” 导致的。咱们多给点理解和支持，别带着偏见看人，这才是对患者最大的帮助。
结语：癫痫发作的表现五花八门，不管是明显的浑身抽搐，还是不显眼的突然发呆，都是大脑在 “喊救命”。早点发现症状，赶紧去医院，才能控制住病情。要是真碰上有人发作，千万别慌，记好发作细节，然后尽快送医，这就是最好的帮忙办法。